בני ישראל הלכו במדבר ארבעים שנה — האם היה להם דורבן? את זה כנראה לא נדע. אבל אם הצעדים הראשונים בבוקר כואבים לך בעקב, השאלה שמעסיקה אותך היא מה אפשר לעשות עכשיו, והאם צריך להפסיק להתאמן.
דורבן וכאב בעקב: בואו נעשה סדר
החיתולית הכפית היא רקמת חיבור הנמשכת בתחתית כף הרגל, מהעקב לכיוון האצבעות, ותומכת בקשת. כאב שמקורו באזור הזה נקרא לעיתים ״דורבן״, אבל המונח העממי לא מתאר תמיד את מקור הכאב.
דורבן הוא זיז גרמי שעשוי להופיע בצילום. הוא יכול להיות שם גם בלי כאב, ואפשר לסבול מכאב בחיתולית בלי דורבן. לכן הטיפול בכאב אינו תלוי בהכרח בהסרת הזיז.
אחד הסימנים המוכרים הוא כאב בצעדים הראשונים אחרי שינה או ישיבה ממושכת. אם הכאב נמשך או מפריע לדריכה, כדאי לקבל אבחון כדי להתאים את הטיפול.
להפחית עומס, בלי לוותר על כל התנועה
עלייה חדה בכמות הריצה או הקפיצות, וגם עמידה ממושכת, עשויות להעמיס על האזור. מתחילים בהתאמת הפעילויות שמחמירות את הכאב: אפשר לקצר, להפחית קפיצות או לבחור זמנית פעילות אחרת.
אם נוח לך, רכיבה או שחייה יכולות להיות חלופות. אפשר גם להתאים אימוני כוח בישיבה ובשכיבה ולשמור על פעילות של חלקי הגוף האחרים. המטרה היא למצוא מה אפשר לעשות כרגע ולבנות בהמשך חזרה הדרגתית.
ומה עם מתיחות וחיזוק?
בניגוד לרעיון שכדאי להימנע תמיד ממתיחת כף הרגל, מתיחות מותאמות לחיתולית ולשרירי השוק הן חלק מהטיפול המקובל. פיזיותרפיסטית יכולה לעזור לבחור תרגול ועומס שמתאימים לך.
במחקר אקראי שכלל 48 משתתפים, חיזוק הדרגתי עם הרמות עקב הביא לאחר שלושה חודשים לתוצאה טובה יותר במדד הכאב והתפקוד לעומת מתיחות בלבד; שתי הקבוצות השתמשו גם ברפידות לנעליים. זה נותן מקום לחיזוק בתהליך השיקום, עם התאמה והתקדמות מסודרת.
שלושה דברים להתחיל מהם
- מזהים מה מחמיר: שימי לב להרגשה בזמן הפעילות וגם בצעדים הראשונים למחרת.
- בודקים את הנעליים: נעל נוחה ותומכת יכולה לעזור. אין צורך לעבור אוטומטית לסוליה קשה או לעקבים.
- מתכננים חלופה: בחרי פעילות שנוחה לך ושאפשר לשלב בשבוע. עוד רעיונות תמצאי במאמר על תכנון שגרת אימונים.
כאב בעקב יכול לדרוש סבלנות. אני רוצה שתדעי שגם כשצריך לשנות את האימון, אפשר לשמור על קשר עם התנועה ולחזור בהדרגה למה שאת אוהבת לעשות.
